Kojení
Co jíst?
V jídelníčku se neomezujte. Pro miminko je důležitá pestrá strava.
Vyhněte se pouze:
- kynutému těstu (čerstvé buchty, pečivo, …)
- luštěninám
- citrusům
Reakce miminka je opožděná většinou o 6-12 hodin. Můžete si zapisovat, co jste během dne snědla, ať snadněji odlišíte, na co dítě reagovalo.
Kojení při horečce
Kojení nepřerušujte.
Na teplotu si vezměte Paralen. Ibalginu se v těhotenství a 3 měsíce po porodu vyhněte.
Pokud teploty přetrvávají, kontaktujte svého praktického lékaře pro dospělé.
Kojení při chřipce
Kojení nepřerušujte. Miminko z mateřského mléka získá i vámi utvořené protilátky.
Popraskané bradavky
Po kojení bradavky promazávejte Bepanthenem či Purelanem.
Na zahojení po dlouhodobých potížích pomáhají nejlépe stříbrné kloboučky. Někomu pomohou hydrogelové náplasti. Poraďte se v lékárně.
Zatvrdliny v prsu
Zatvrdliny masírujte. Před kojením si nahřejte prsa teplou vodou. Mezi kojením na ně přikládejte studené obklady.
Při bolestivosti si vezměte Paralen, maximálně 4x denně.
Zánět v prsu
Projevuje se zarudnutím prsu a horečkou.
Nepřestávejte kojit z postiženého prsu. Při zánětu je to bolestivé, ale brzy se Vám uleví.
Proti bolesti užívejte Paralen. Při nezlepšení do 2 dnů navštivte svého gynekologa.
Hodně nalitá a tvrdá bolestivá prsa
Odstříkejte (ručně/odsávačkou), až pocítíte úlevu.
Dítě se při kojení zajíká
Příčinou je, že mléko teče příliš prudce.
Odstříkejte před kojením.
Kojte vleže nebo zkuste jinak změnit polohu. Buďte spíš v záklonu (nenaklánějte se nad dítě), aby mléko tak snadno nevytékalo.
Tok mléka zpomalíte stlačením prsu celou dlaní.
Rýma u kojence
Rýmu před kojením odsajte, jinak miminko nebude moci při kojení dýchat.
Nejúčinnější je odsávačka na vysavač. Nemusíte se bát, tah je redukovaný a miminku neublíží. Můžete si to vyzkoušet třeba na své dlani.
Nedostatek mléka
Nedostatek mléka poznáte tak, že nemáte nalitá prsa, kojící polštářky v podprsence jsou suché a dítě pláče hlady.
Hodně pijte. Vhodný je kojící čaj.
Přikládejte dítě k prsu co nejčastěji, klidně každé 2 hodiny. Střídejte prsa během jednoho kojení.
Ležte s miminkem v kontaktu „kůže na kůži“.
Mezi kojením odstříkávejte. Nejde o množství odstříkaného mléka, ale o stimulaci jeho tvorby.
Množství vypitého mléka poznáte podle toho, jak má miminko těžké plínky a jak často je musíte měnit. Pokud miminko čůrá, tak i pije 🙂
Chcete-li si ověřit, kolik mléka jste nakojila, pak je nejpřesnější zvážit miminko před a po kojení – jako v porodnici. Buď si můžete pořídit kojeneckou váhu domů nebo můžete přijít na převážení k nám do ordinace.
Bezmléčná dieta
Pokud chcete nadále kojit, ale vaše miminko má alergii na bílkovinu kravského mléka, můžete vyzkoušet bezmléčnou dietu.
Zlepšení poznáte většinou velmi rychle (dítě se zklidní), ale úplného efektu se dosáhne za 3-6 týdnů.
Potraviny bez bílkoviny kravského mléka a s vysokým obsahem vápníku
- ryby: nejlépe sardinky, losos (neuzený), makrela (může být i uzená), sleď, kapr, pstruh, korýši, měkkýši
- mléko: rýžové, kokosové, mandlové
- minerání voda, šípkový čaj
- ořechy: zejména sezamové semínko, mandle
- pohanka
- luštěniny
- vejce
- ovoce: rybíz, angrešt, maliny, jahody, mandarinky, citróny
- zelenina: petrželová a celerová nať, cibule, kopr, pažitka
Potraviny obsahující bílkovinu kravského mléka
Jsou označeny jako obsahující alergen číslo 7.
- mléko: kravské, ovčí, kozí
- mléčné výrobky: jogurty, sýry (včetně sójových a veganských)
- pekařské výrobky: koláče, buchty, vdolky, moučníky, chléb, pečivo, těsta
- z masa: uzeniny, mleté výrobky, paštiky, maso a ryby v těstíčku
- sladkosti: sušenky, keksy, jemné pečivo, čokoláda, cukrovinky, pudinky
- suchary
- zmrzlina (i ta s označením „bez mléčného tuku“)
- z hlavních jídel: krémové a instantní polévky, omáčky, bramborová kaše (zvláště instantní)
- obilné snídaně, müssli
- margaríny (i ty rostlinné)
- koktejly
- „vaječné“ krémy
Jiné problémy při kojení
Během ordinačních hodin se můžete obrátit na nás. Mimo ordinační hodiny existuje online poradna.
Rovněž můžete kontaktovat laktační poradkyni. Buď dostanete doporučení přímo v porodnici nebo si ji můžete vyhledat sami.
Stolice
Barva stolice
První stolička, zvaná smolka, je tmavá. Tu má miminko v porodnici. Poté se vzhled mění do barvy „míchaných vajíček“.
Je-li stolice výrazně světlá (bělavé barvy), navštivte nás a vezměte s sebou použitou plínku.
Frekvence stolic
Během 1. měsíce života má miminko stoličku i několikrát za den.
Od 2. měsíce může mít stoličku jednou za několik dní, zvláště je-li plně kojené.
Dítě na umělé výživě mívá stoličku častěji, většinou denně nebo obden.
Široké balení plen
Ortopedové doporučují široké balení plen jako prevenci proti špatnému vývoji kyčlí. Široké balení udrží nožky miminka dál od sebe, což je prospěšné pro správné vycentrování hlavic kyčelních kloubů.
Když používáte bavlněné pleny
Pořiďte si plenkové kalhotky. Dovnitř složte 2 bavlněné plínky do čtverce a navrch dejte jednu separační plínku k odvádění vlhkosti (například z flísu).
Plínky měňte nejdéle po 3 hodinách, kalhotky dle potřeby. Vše je pratelné.
Kalhotky nesmí slézat dolů, aby neomezovaly dítě v pohybu. Stehýnka nemají být překrytá plenkou, aby dítě mohlo volně kopat nožkami.
Když používáte jednorázové (papírové) pleny
Jednorázové papírové plenky jsou pro dostatečnou abdukci v kyčelních kloubech vyhovující, pokud má miminko při ortopedickém vyšetření běžný nález. Označuje se jako stupeň 2a (fyziologická nezralost), což je normální nález u novorozence.
Pokud chcete (nebo musíte) dávat široké balení a zároveň používat jednorázové plenky, můžete plenkové kalhotky se 2 složenými bavlněnými plínkami dávat na jednorázovou papírovou plenku jako vnější vrstvu. Dítě tedy čůrá a kaká do papírové pleny a bavlněné Vám zůstanou čisté.
Pokud ortoped diagnostikuje dítěti kyčelní dysplazii, dbejte na jeho doporučení. Tam je nutné široké balení nebo jiné pomůcky k udržení dostatečné abdukce. Na ortopedii Vám vše vysvětlí.
Psychomotorický vývoj dítěte
1.-3. měsíc
Dávejte miminko na bříško. Stačí pár minut denně, například po přebalení. Během té doby ho mějte pod dohledem.
Stimulujte dítě rovnoměrně zprava i zleva, aby si nefixovalo hlavičku k jedné straně. Pokud jednu stranu preferuje, nabízejte mu podněty (světlo, šustivé hračky) více z druhé strany. Pokud asymetrie přetrvává, informujte nás na nejbližší preventivní prohlídce.
Miminko přenášejte ve vodorovné poloze nebo v klubíčku. Při klubíčkování si ho opřete zády o hruď a jednou rukou ho držte pod kolínky. Při zvedání držte miminko pod hlavičkou a pod zadečkem.
4.-7. měsíc
Často nechávejte dítě na zemi na tvrdé podložce (hrací deka, pěnové puzzle, koberec), kde se může dobře opřít a volně pohybovat.
Do autosedačky dávejte dítě jen na omezenou dobu. Uvnitř se dítě nemůže volně pohybovat a je tak blokován jeho vývoj.
Nošení v šátku omezte na krátké přenesení. Na dlouhé pěší túry je nebezpečné. Kontrolujte, jak dítě dýchá.
8.-12. měsíc
Nezasahujte do přirozeného vývoje dítěte.
Neposazujte dítě, dokud to nedovede samo. Posazovat se začíná kolem 9. měsíce věku a to většinou z kleku nebo z polohy na čtyřech.
Nevoďte dítě za ruce ani nedávejte do chodítka. Nechte ho v klidu lézt a obcházet nábytek.